Harm Reduction är fel narkotikapolitik

Varför har Sverige minst narkotikaproblem i Europa? För att Sverige prövade harm reduction-modellen tidigast av alla och snabbt insåg att det var den sämsta av alla metoder för att begränsa narkotikaproblem.

Harm reduction vänder sig aldrig mot missbruket utan i stället vill anhängarna begränsa skadorna av missbruket så att missbrukarna kan fortsätta sitt missbruk. I Sverige vet vi av erfarenhet att detta är fel politik.

Det var på 1960-talet som en grupp människor agerade och skapade organisationen Riksförbundet för hjälp åt läkemedelsmissbrukare för att kunna genomdriva ett socialt experiment med legal förskrivning av narkotika, främst centralstimulerande medel. De fick medicinalstyrelsens tillstånd att starta verksamheten och narkotika förskrevs med hjälp av en grupp läkare i Stockholm.

Eft4er två år och några dödsfall i direkt samband med förskrivningen stoppades försöksverksamheten. Därefter blev Sveriges narkotikapolitik restriktiv och nyrekryteringen av missbrukare minskade successivt. Vid häktet i Stockholms startades stickmärkesundersökningen som blev till en internationellt uppmärksammad doktorsavhandling som visade hur harm reductionpolitiken ledde till ett snabbt ökande antal narkotikamissbrukare.

I de flesta andra europeiska länder har man utvecklat olika former av harm reductionpolitik med ett ökande narkotikamissbruk som följd. Ett exempel på detta är sprutbytesverksamhet som på felaktiga grunder rekommenderats av WHO. Men sprutbyte kan inte få någon riktigt positiv effekt, eftersom en ny, ren spruta är detta endast första gången den används - inte femte eller sjätte gången. Då blir den lika smittspridande av hiv som en spruta införskaffad på annat sätt. Det finns bättre och säkrare metoder att stoppa hiv-spridningen.

I Norge blev steg två - efter sprututdelning under 20 år - inrättande av kommunala sprutrum, dit missbrukarna kan gå och ta sina sprutor under uppsikt av sjukvårdspersonal. Den norska statsadvokaten har visat hur detta leder till en smyglegalisering av narkotika. I Danmark har man tagit steg tre: Där delar man ut gratis heroin till etablerade missbrukare. Där har den restriktiva narkotikapolitiken upphört helt.

I Skottland genomförde man under 20 år steg för steg alla olika slag av harm reductionpolitiken med katastrofalt resultat. Nu har man börjat den svåra vägen tillbaka mot den restriktiva politiken. Men det kommer att ta många år innan man kan se bra resultat. Problemen är mycket stora.

I Finland har underhöllsmedicinen Subutex blivit ett större illegalt missbruk än heroinmissbruket. Där har sjukvården slutat att använda medicinen Subutex. I stället har man gått över till Subuxon som har en dubbelfunktion och därför är ett bättre läkemedel. Men i Sverige vill socialstyrelsen införa sprutbyte i hela landet. Man tror att det hjälper. Men det finns ingen evidens att peka på.

En mera ingående artikel om detta skrev jag för Västerbottens-Kuriren. Den publicerades den 5 mars på debattsidan. (www.vk.se)